一、泛自閉症簡介

泛自閉症(Autistic Spectrum Disorder， ASD)是指相較於典型自閉症，較為輕型的自閉症。ASD包括注意力不集中、過動、妥瑞、亞斯伯格症這四種兒少神經精神障礙。這四種病症的特徵，有時會同時出現在同一個人的身上，但也可以是只有一種或兩種以上同時存在。

•注意力不集中症(Attention Deficit Disorder， ADD)

•注意力缺乏過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder， ADHD)

•妥瑞症(Tourette’s syndrome)

•亞斯伯格症(Asperger’s syndrome)

•非典型自閉症(Atypical Autism)

•典型自閉症(Autism)

兒童少年的 3D EEG 腦波檢測，如果呈現腦波正常，其外顯表現並非就一定符合現行社會標準。

也許是因為太聰明、太有主見、敢於冒險、敢言人之所不敢言、衝撞體制而被視為怪胎。

如果 EEG 腦波檢測有異常，家長或旁人也不一定會發覺他的表現有異常。不過有異常腦波者，就算現階段沒有異常表現，也不見得日後不會顯現出來，也就是說日後得到精神疾病的風險可能較高。

由整體社會健康的觀點來看，成本不高又無侵入性之虞的 EEG 腦波檢測，可作為普及化的篩選工具，以便早日發現問題。 由於擔心會刺傷患者或家屬的心，顧及他們的感受，作者絕少使用「泛自閉症」或「輕型自閉症」這字眼。典型自閉症由於情況特殊，不列入本書範圍內。

 

二、妥瑞症

妥瑞症(Tourette’s syndrome)是以首位發現紀錄者命名，早期也被稱之為抽動症(Tic)。

在個人的病歷書寫習慣中，如果紀錄成 Tic 的話，就表示此患者只有很輕微的肌肉抽動，對社交生活不造成困擾，甚至 EEG 檢測也未發現異常腦波。

妥瑞症的發生，肇因於過敏原穿透肺泡(Leaky Lung)及腸黏膜(Leaky Gut)，不幸又穿透血腦障壁 (Blood Brain Barrier， BBB)，進入主管肌肉運動的腦回腦組織中，而引發了發炎反應，由於沒有影響到控制情緒的腦回，因此不會有情緒障礙。

人腦有如發電廠的中央電腦機房重地，有其獨立的免疫系統。負責腦內警備抵禦外敵的成員叫做微膠細胞(microglia)。微膠細胞極微細，可自行遊走在神經細胞體及軸索間，進行「撿垃圾」及清除細菌病毒的工作，再把這些廢棄物丟到腦靜脈微血管垃圾桶中，移出腦部，維持腦的乾淨清爽，其作用跟血液中及腦以外組織中的巨噬細胞(macrophage)類似。

過敏原由被破壞的血腦障壁處侵入腦部，腦組織中原本擔任守衛工作的微膠細胞應付不過來，就緊急釋放出一些發炎性化學物質作為求救訊號，召喚原本在血管中巡弋的巨噬細胞，穿透血腦障壁進入腦組織來助戰。有如總統府遭外敵入侵，召喚軍隊進入總統府鎮暴。

巨噬細胞釋放出各種化學武器來對付過敏原，這些化學物質無可倖免地也會波及到正常腦神經細胞，這些神經受傷後就大聲喊叫救命，這喊叫聲指的就是受傷神經細胞所釋放出頻率在 13Hz~30Hz的求救訊號，也就是β腦波，大量的腦神經細胞集體受傷後，呼天搶地的發出求救訊號，就是我們用3D 腦波儀所偵測到的異常β波。

作者對於妥瑞症患者，必定使用錄影機，把有異常動作或聲音的患者及正在波動的 3D EEG 畫面同步錄影。發現妥瑞症患者每一個異常動作，都是因為有異常β腦波引起。經治療後若異常腦波消失，患者就不會再發出異常動作或聲音了。

三、注意力缺乏過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder， ADHD)

依作者個人經驗意見，如果把兒少神經情緒障礙作一更詳細區分的話，應該在原有個四種 ASD分類中，再加一項單純性的過動(Hyperactive disorder， HD)。因為有些患者在過動腦波消失後，沒有出現注意力不集中的問題，也就是完全恢復正常，不過有些患者在過動腦波消失後，人雖然不再過動了，但卻一直有難以矯正的注意力不集中的現象，有些家長誤以為是人變笨了，其實那只是還原真相，我們診斷上稱之為「水落石出」，異常腦波消失後所呈現出來的表現，才是他的本性。

ADHD 致病機轉與妥瑞症完全一致，唯一的差別就是過敏原所影響到的腦回不同而已。

妥瑞症的診斷最為簡易，只要用「望」的就夠了，也就是看患者一眼即能確認。因為妥瑞症也叫抽動症，會出現眨眼、甩頭、發怪聲等異常行為。

注意力缺乏過動症(ADHD)就比較不易確診，有很多父母覺得小孩只是比較調皮好動而已。如果沒有作腦波檢測，對於未達 ADHD 量表標準者，連醫師也不敢妄下 ADHD 的診斷。因此孩子究竟是太頑皮、過度聰明，還是異常過動，非得依靠 3D EEG 腦波檢測來作診斷不可。

事實上，所謂異常過動腦波，並不是 24 小時都持續出現的，我們只做 4 分鐘內的腦波檢測，如果當下沒有發現異常腦波，並不表示其他時間也沒有。有些則是在吸了 H2+O2 後，異常腦波才被激發出來，我們稱之為「氫氧挑戰測試逆陽性」(Hydrogen challenge test reverse positive)，有其臨床上及後續治療上的特殊意義及參考價值。 兒少妥瑞症與過動症，在腦波圖上的影像表現是無法區分的。前者是由於主管隨意肌運動的腦回組織發炎，而發出異常β腦波，因而引發無法以意志力阻止的肌肉抽動;而後者則是因為主管情緒的腦回組織發炎，發出異常β腦波，因而使個體在情緒上停不下來。

在中道自然醫學的範疇中，絕大部分兒少妥瑞與過動症皆可簡易作診斷(easy diagnosis)，且可在不必使用任何藥物的情況下，達成簡易治療成功(easy cured)。至於 24 小時抽動個不停，但又神智清醒(因此不是癲癇)，被懷疑是藥物副作用或不明原因引發的「舞蹈症」，則與妥瑞症有別。

四、亞斯伯格症(Asperger’s syndrome)

茲引用許美雲臨床心理師所撰寫之短文介紹亞斯伯格症如下:

當1943年Kenner在美國發表幼兒自閉症的同時，隔年1944年亞斯伯格症(Asperger)醫生在德國首次報告了「亞斯伯格症候群」(Asperger’s Syndrome)，此疾病的特徵為有嚴重的社會互動困難、不尋常的興趣與行為模式且伴隨完好的認知和溝通技巧。他們與自閉症兒童相同之處為，皆有社會互動障礙、局限的以及刻板化的興趣，不同之處為他們沒有語言上、認知發展上、自我照顧技巧以及適應行為方面普遍遲緩的現象，但其動作發展落後的情況卻很常見。 亞斯伯格症候群的兒童通常會比較自我中心，專注於少數其喜愛的事物中，因此讓人覺得他們很古怪，他們所專注的主題包括天氣、電視節目和地圖等，他們比較缺乏同理心，與自閉症兒童一樣有心智論理上的缺陷，所以他們無法理解情緒、對別人的情緒做出正確反應、無法理解社會規範、無法分辨真實與不存在的世界，例如:世界上根本無恐龍存在，當有人告訴一位國小五年級的亞斯伯格患者，他家養了一隻三角龍的寵物，他會信以為真，故他們常被形容為「天真」、「沒有心機」、「孩子氣」等。

關於亞斯伯格患者致病因素的知識仍是有限的。男生發生的機率多於女生，但正確的比率不知道。有些研究指出亞斯伯格的兒童期腦部與自閉症兒童一樣都有小腦與邊緣系統不正常的現象，但是比較不嚴重。有一可確信的事為，比較好的智力功能與語言能力使亞斯伯格的兒童在未來的發展上比自閉症兒童好。目前關於亞斯伯格症候群之患者研究學者們存有的疑問有:亞斯伯格症候群之患者是不是可以被視為自閉症的一種亞型或僅只是所謂的「高功能自閉症」?亞斯伯格症候群之患者應該被視為一種疾患嗎?或僅只是一種極端社會行為的例子? 精神醫學上也有人把亞斯伯格症形容成一種「沒有智能障礙的自閉症」。

個人則傾向盡量避免使用亞斯伯格這診斷，原因如下:

1. 被精神科醫師診斷為亞斯伯格症者，通常沒有注意力不集中，反而能非常專注在某些事物，例如有一位被診斷為亞斯伯格症國中生的園藝植物知識，淵博深入程度不亞於大學資深園藝系教授，但他對於其他科目課業卻一點都不感興趣。如果對任何科目，都無法集中注意力閱讀，學習成效低落的才叫注意力不集中。而重度注意力不集中症 ADD 與智障(mental retardation)的分界又不明顯。

2. 注意力缺乏過動症 ADHD 患者常會在上課時到處走動，無理由打斷老師說話，干擾秩序。 但亞斯伯格患者則常比較安靜不搗蛋，只是人際關係不夠全面，只跟少數特定同學往來。

3. 被診斷為亞斯伯格患者，3D EEG 腦波檢測不見得會有異常腦波。如果有異常腦波就應把他歸入 ADHD 或過動症 HD 來治療。

4. 我們對被懷疑有亞斯伯格症之患者，還是會建議他抽血驗出高抗體食物並給予自然療法 6個月，大都會有某種程度的改善。但由於每個個體都有其獨特性，才符合生物個性多樣化原則，剩下無法改善的部分就必須接受。我們沒有必要把別人都改造成您標準化的樣貌。

五、妥瑞過動症治療的回顧及前瞻願景

在傳統神經精神醫學領域中，對於妥瑞症及注意力缺乏過動症 ADHD 的治療並無有效對策。

多種藥物的效果並不明顯或有副作用。目前被教育、心理學界所引用的統合治療、復健治療、行為治療，成效又極為緩慢。

作者所倡議的自然療法，乃是抽血檢驗體內的高量 IgG、IgE 抗體，且避開致病食物及其他因子，又服用修補腸肺腦漏，也就是修復神經細胞所需的原料配方，再加上吸入 H2+O2水電解氫氧氣，可使妥瑞過動症的治癒率(指異常β腦波轉為正常)達 99%。由於效果好又證據明確無庸置疑，此自然療法成為全世界醫學界治療妥瑞過動症的標準療法，乃指日可待。

六、注意力不集中症(ADD)之自然療法原則

請見本書第十二章：注意力不集中(ADD)之自然療法原則

中道醫學「群光自然療法概論全集」 作者：王群光醫師 電子書